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发布日期:2022-12-22 16:44 点击次数:97
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[本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百五十八。]
“夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,臟真通於心,心藏血脈之氣也。”——《黃帝內經·平人氣象論》
听众石友们,内行好,我是中医彭鑫博士,今天我们连续培育《黄帝内经·素问·平人形势论篇第十八》。我们先来看原文∶“夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,脏真通于心,心藏血脉之气也。”这段话跟前边的我们讲过的“春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病”都是相应的,春、夏、长夏、秋、冬是五个季节,多出一个长夏,也即是木火土金水五行,在这个场所是循序胪列的。我们先看一下这段话的举座的含义。
“夏胃微钩曰平”,即是夏天平素的脉是有胃气,有胃气即是有蔼然的胃气,然而脉象中还有钩脉,钩脉是什么情理呢?一会儿会讲,即是夏天的相应的一个脉,这种情况叫做平脉,平脉也即是健康的人脉象。春天的时候是“春胃微弦曰平”,也即是春天的脉象有胃气,然而又微弦,这即是健康的。夏天即是有胃气的同期还有微微的钩脉,钩脉其实即是洪脉,来盛去衰,就像钩相同,这种脉象叫做钩脉。夏天的时候,我们一把脉就发现脉象比拟浮,比拟洪,是这种情状,来的时候稀奇洪大,走的时候稀奇快,来盛去衰,这即是夏天的脉。到了长夏的时候,即是夏末秋初,这段技艺是濡脉,也即是胆怯的脉。
秋天即是毛脉,我们之前讲过,毛脉是什么呢?毛脉即是浮夸,浮在上头的,这叫毛脉,就像我们抚摸羽毛,概况是抚摸野兽的毛。我们家如若养狗养猫,摸毛的时候,用劲摁下去感受贫寒的那种存在,如若手浮滑夸在上头微微的摸阿谁毛,它是浮在上头的这么一个嗅觉,这么智力嗅觉到阿谁毛,偶合划得手指的这种嗅觉,这叫毛脉。冬天的脉象是石脉,石脉即是当今的沉脉,必须是沉取, 裸体这极少稀奇彰着, 男人女人免费啪啪无遮挡你看统共的人一到冬天之后脉象都偏沉一些,是以你把脉的时候得略微使用劲,沉取一下就能取到,这即是春弦、夏钩、秋毛、冬石。还有一个长夏,是胆怯,后世把它叫做濡脉。李时珍写的《濒湖脉诀》二十八脉当中,把这一脉就归为濡脉,一个三点水,一个需要的需,这个字念濡,即是又软又弱,还有叫细,那种情状叫做濡脉。
我们接着讲,夏天的时候,见到脉象钩中带有蔼然的胃气,这种情况下即是健康的脉,就叫平脉。如果是钩多胃少,即是钩脉多,蔼然的这种脉象少,这即是腹黑有病。为什么腹黑有病?因为夏天跟心相应,如果是只见到钩脉,而莫得应酬之象,这即是死脉。其实咱不可聚会说即是死,即是危重脉。如果是有胃气而兼见沉象的这种石脉,石脉即是沉脉,是夏天的时候见到钩脉,夏天是火,冬天是水,亚洲手机版性爱视频水克火,我们就露出这种情况下,你就不错酌量到,到了冬天可能就要生病。
如果是在夏天的时候把到这个脉象是沉脉稀奇重,你巧合候在临床会把到,即是夏天的时候,蓝本应该脉象有点浮,有点洪,然而根柢就莫得,浮取找不着,必须沉取,脉稀奇沉,这阐述病邪比拟重,可能无谓比及冬天就会发病,坐窝就会病。夏天的时候,五脏之气通于心,叫做“脏真通于心”,即是五脏的真气通于心,是以“心藏血脉之气”,心主藏血脉之气,心主脉,是以这个时候夏天养心,要养血养心,如若没养好的话,心脉就容易出问题,这即是统共这个词夏令的脉象。
我们露出,夏天的时候要养心,春天的时候养肝,秋天的时候养肺,冬天的时候养肾。每月临了十八天,概况说长夏,这个技艺因为土旺四时,要养脾胃,是以内行就露出健脾和胃、健脾养肝、健脾补肾、健脾润肺、健脾养心,健了脾之后,四脏都会随着受益,是以一年四季当中都不可忘了健脾,因为脾胃为后天之本,气血生化之源。张仲景在用药的时候就心爱用生姜、甘草来呵护脾胃,是以脾胃一年四季的时候都不要忘了,致使有一些疾病,沿路手就要健脾,因为健了脾胃之后,气血足够了,什么病都能好一泰半,是以我们就露出人的脾胃很环节,是以在这个场所我们看到《黄帝内经》原文中反复强调脉中要有胃气,即是有和蔼微滑的这么一个脉象。不论是弦脉、钩脉、毛脉、石脉,都得见到胃气那才好,这即是这整段话的含义。
还有一些具体的细节需要跟内行证明一下。第一个是“夏胃微钩曰平”,“钩”是指的什么呢?指的即是脉象洪大,洪脉是什么脉呢?叫做“来盛去衰,如钩端微曲之象”,这个脉象来的时候很洪的,走的时候已而就朽迈了,就像钩子相同,微微的辗转,这么一个脉象。我们在临床上摸到洪脉来的时候特洪大,这个脉一走的话,去的稀奇快,这其实即是洪脉。吴昆注解∶“钩,前曲后居,如带钩也。言夏脉以钩,必与冲和胃气之中,脉来微钩,是曰平调之脉。”也即是夏天钩脉当中带有冲和的胃气,这个时候即是平调之脉,即是健康的人的脉象。
还有一句话需要证明一下,即是“胃而有石曰冬病,石甚曰今病,”这个“石”指即是沉脉。张介宾注解∶“石为冬脉,属水,夏时得之,是为贼邪。以胃气尚存,故至冬此后病。(@中医彭鑫博士)夏脉石甚则无胃气,火被水伤以甚,故不必至冬即病矣。”这即是张介宾的注解,张介宾的注解亦然前后相应,有石脉不怕,唯有有胃气,就不会当今出现问题,可能冬天就会出问题。然而莫得胃气的话,细目是贼邪稀奇盛,那时就会得病,即是这么一层情理。这即是整段的夏脉的平素发达以及病脉的发达。
好了,今天的课就讲到这里,谢谢内行的收听,我们下次课再会。
本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百五十八。
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